adnan
05-07-2013, 10:27 PM
الأخ الزميل / فاخر الكيالى
الــنُـــخـــالـــيـــة الـــورديــــة
Pityriasis Rosea
النخالة الوردية
عبارة عن طفح جلدي يتميز ببقع (لطخة,لطخ)
حمراء مُتقشرة غير مصحوبة بأعراض تظهر علىجذع الجسم
(منطقة الصدر و البطن و الظهر)
و تختفي من تلقاء نفسهاتُشفى تلقائياً
الــمُــســبــب و حــدوث الــمــرض
العاملالمُسبب غير معروف بالتحديد و لكن يُشتبه بكونه فيروساً .
النخالية الوردية أكثر شيوعاً بين الأطفال
و البالغين الصغار (الشباب).
يزداد حدوثها في فصلي الخريف و الربيع.
الأعـــــراض
أول علامة للطفح هو ظهور بقعة الطليعة
(البقعة المُنذرة) HeraldPatch ,
و هي عبارة عن بقعة معزولة ذات محيط مُتقشر تظهر
من 2 - 4 أيام أو أكثر قبل إنتشار (ظهور) بقع بيضاوية
الشكل ذات محيط مُتقشر على جذع الجسم
و الفخذين و العضدين.
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=att&th=13e7f6c49e4963ff&attid=0.4&disp=emb&zw&atsh=1
صورة لبقعة الطليعةHeraldPatch
البقع التي على الصدر تكون موازية للأضلاع
و تُعطي شكل شجرة عيد الميلاد.
Christmas Tree
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=att&th=13e7f6c49e4963ff&attid=0.5&disp=emb&zw&atsh=1
نادراً ما ينتشر الطفح على اليدين و القدمينو فروة الرأس
الطفح غالباً بدون أعراض و لكن
ممكن حدوث حكة خفيفة و في بعض الحالات الشديدة
تكون الحكة شديدة.
النُخالية الوردية تختفي (تُشفى)
تلقائياً و لا تحتاج لعلاج مُعين خلال 4 - 8 أسابيع ,
و لكنهناك حالات تدوم أكثر.
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=att&th=13e7f6c49e4963ff&attid=0.6&disp=emb&zw&atsh=1
صورة لطفح النخالية الوردية على
جانب بطن مصاب
الــــتـــشـــخـــيـــص الــتــفــريــقــي
يجب التفريق بين النخالية الوردية و الحالات التالية:
التشخيص غالباً واضح و يتم سريرياً
و لا يحتاج لأي تحليل دم أو كشط أو خزعة من الجلد.
الــــعــــلاج
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=att&th=13e7f6c49e4963ff&attid=0.7&disp=emb&zw&atsh=1
صورة لظهر مصاب بالنخالية الوردية
· تطمين المريض بأن الحالة تُشفى تلقائياً.
· عند وجود حكة يُعطى المريض محلول الكلامين
1-2% أو دهان
Calamine Lotion or cream
, و كذلك حبوب مضادات الهيستامين
Anti-Histamines
إذا كانت الحكة شديدة.
· الكورتيزونات الموضعية على شكل دهان
غير ضرورية و لا تُقصر من عمر الطفح و غير مُجدية
و كذلك الكورتيزونات الجهازية (عن طريق الفم
أو العضل أو الوريد).
§ النُخالية المُبرقشة (إلتهاب جلدي فطري)
PityriasisVersicolor
, و ذلك بأخذ عينة كشط من الجلد و فحصها تحت
المجهر للفطريات و كذلك بالزراعة.
§ طفح جلدي دوائي (حساسية دواء)
DrugEruption
, بأخذ تاريخ مرضي مُفصل و دقيق من المُصاب.
§ الصدفية المُنقطة Guttate Psoriasis
, يستدعي الأمر أحياناً لأخذ عينة خزعة
Biopsyللتأكد من التشخيص.
§ زهري ثانوي
Secondary Syphilis
بعمل تحليل دم.
دعواتكم الطيبه
فاخر الكيالي
الــنُـــخـــالـــيـــة الـــورديــــة
Pityriasis Rosea
النخالة الوردية
عبارة عن طفح جلدي يتميز ببقع (لطخة,لطخ)
حمراء مُتقشرة غير مصحوبة بأعراض تظهر علىجذع الجسم
(منطقة الصدر و البطن و الظهر)
و تختفي من تلقاء نفسهاتُشفى تلقائياً
الــمُــســبــب و حــدوث الــمــرض
العاملالمُسبب غير معروف بالتحديد و لكن يُشتبه بكونه فيروساً .
النخالية الوردية أكثر شيوعاً بين الأطفال
و البالغين الصغار (الشباب).
يزداد حدوثها في فصلي الخريف و الربيع.
الأعـــــراض
أول علامة للطفح هو ظهور بقعة الطليعة
(البقعة المُنذرة) HeraldPatch ,
و هي عبارة عن بقعة معزولة ذات محيط مُتقشر تظهر
من 2 - 4 أيام أو أكثر قبل إنتشار (ظهور) بقع بيضاوية
الشكل ذات محيط مُتقشر على جذع الجسم
و الفخذين و العضدين.
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=att&th=13e7f6c49e4963ff&attid=0.4&disp=emb&zw&atsh=1
صورة لبقعة الطليعةHeraldPatch
البقع التي على الصدر تكون موازية للأضلاع
و تُعطي شكل شجرة عيد الميلاد.
Christmas Tree
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=att&th=13e7f6c49e4963ff&attid=0.5&disp=emb&zw&atsh=1
نادراً ما ينتشر الطفح على اليدين و القدمينو فروة الرأس
الطفح غالباً بدون أعراض و لكن
ممكن حدوث حكة خفيفة و في بعض الحالات الشديدة
تكون الحكة شديدة.
النُخالية الوردية تختفي (تُشفى)
تلقائياً و لا تحتاج لعلاج مُعين خلال 4 - 8 أسابيع ,
و لكنهناك حالات تدوم أكثر.
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=att&th=13e7f6c49e4963ff&attid=0.6&disp=emb&zw&atsh=1
صورة لطفح النخالية الوردية على
جانب بطن مصاب
الــــتـــشـــخـــيـــص الــتــفــريــقــي
يجب التفريق بين النخالية الوردية و الحالات التالية:
التشخيص غالباً واضح و يتم سريرياً
و لا يحتاج لأي تحليل دم أو كشط أو خزعة من الجلد.
الــــعــــلاج
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=att&th=13e7f6c49e4963ff&attid=0.7&disp=emb&zw&atsh=1
صورة لظهر مصاب بالنخالية الوردية
· تطمين المريض بأن الحالة تُشفى تلقائياً.
· عند وجود حكة يُعطى المريض محلول الكلامين
1-2% أو دهان
Calamine Lotion or cream
, و كذلك حبوب مضادات الهيستامين
Anti-Histamines
إذا كانت الحكة شديدة.
· الكورتيزونات الموضعية على شكل دهان
غير ضرورية و لا تُقصر من عمر الطفح و غير مُجدية
و كذلك الكورتيزونات الجهازية (عن طريق الفم
أو العضل أو الوريد).
§ النُخالية المُبرقشة (إلتهاب جلدي فطري)
PityriasisVersicolor
, و ذلك بأخذ عينة كشط من الجلد و فحصها تحت
المجهر للفطريات و كذلك بالزراعة.
§ طفح جلدي دوائي (حساسية دواء)
DrugEruption
, بأخذ تاريخ مرضي مُفصل و دقيق من المُصاب.
§ الصدفية المُنقطة Guttate Psoriasis
, يستدعي الأمر أحياناً لأخذ عينة خزعة
Biopsyللتأكد من التشخيص.
§ زهري ثانوي
Secondary Syphilis
بعمل تحليل دم.
دعواتكم الطيبه
فاخر الكيالي