adnan
10-17-2014, 07:24 PM
الأخ الزميل / ماجد عدنان الياس
جلطة الساق
تعريف و اسباب
تحدث جلطة الساق ، ( والتي تسمى الخثار الوريدي ) بسبب الخثرة
الدموية التي تقود الى انسداد الوريد وليس نتيجة التصلب
الشرياني العصيدي .وعندما تتكوّن خثرة او جلطة دموية في وريد
عميق في الرِبلة ، سيؤدي الى تورم القدم وتألمها عند اللمس .
وهذه الحالة تسمى الخثار الوريدي العميق .
ويحصل تجلّط الدم عندما يبطؤ تدفق الدم داخل الاوردة او عندما يصبح
راكداً . ويحدث ذلك في الساق ، عندما يكون الشخص جالساً ( عندما يقود
السيارة او يركب الطائرة ) او عندما يرقد في الفراش باستمرار بسبب
الجراحة او المرض او بعد إصابة في الساق .
إن زيادة الوزن واستعمال حبوب منع الحمل من العوامل المساعدة على
التجلّط ، كذلك يحصل التخثر عند الافراد الذين يكون دمهم له قابلية
عالية للتجلّط و التجمّد .
المضاعفات
1. يمكن ان تكبر الجلطة الدموية و تمتد بطول الوريد او تتكسر الى قطع
وتسبح في تيار الدم و تنحشر في القلب او الرئتين و تقود الى
الانصمام الخثاري .
2. يمكن ان يحصل التهاب الوريد المرافق للتجلط الدموي . وقد يصيب
الاوردة السطحية او العميقة في الساق .
اعراض التهاب الوريد العميق الخثاري
تصبح الساق مؤلمة ، متورمة ، و تعاني من الحرارة ( الحمى ) .
أعراض إلتهاب الوريد السطحي
يوجد تحت سطح الجلد ورم احمر وصلب مؤلم عند اللمس .
ما مدى خطورة الالتهاب الخثاري ؟
1. المضاعفات الخطرة نادرة عند الالتهاب السطحي .
2. الالتهاب العميق يؤدي الى تلف الصمامات في الاوردة الذي يقود
مستقبلاً الى مشاكل تورم الساق ، وإذا انفصلت قطعة من الجلطة
( الخثرة ) ، تنتقل الى الرئة وتسبب الانصمام الرئوي .
المعالجة
1. لـ علاج التهاب الوريد الخثري السطحي ،
نعتمد الوصايا الطبية التالية :
• وضع كمادات ساخنة على منطقة الالم .
• رفع الساق .
• استعمال دواء مضاد للالتهاب .
2. لـ علاج الالتهاب العميق :
• يتم إدخال المريض الى المستشفى .
• يرفع الساق .
• يعطى الادوية المضادة للتخثر داخل الوريد ، المسماة : مرققات الدم .
وإذا فشلة الادوية المذكورة ، تغرز " مرشحة " داخل الوريد الاجوف
السفلي الذي يحمل الدم الى القلب لمنع الجلطة من الانتقال الى الرئتين ،
ويتم الغرز بواسطة قثطار او إجراء جراحي .
أهم الاختبارات الممكنة التي تجرى عند حصول الخثار الوريدي
او التهاب الوريد الخثاري :
1. دراسات وعائية غير باضعة ( قياس الضغط في الاوردة ، الدوبلر
الموجات الصوتي ، الخ ..) .
2. رسم الاوعية ( تصوير الاوردة ) .
العلاج الممكن
1. مضادات التخثر .
2. إذابة الجلطة الدموية .
جلطة الساق
تعريف و اسباب
تحدث جلطة الساق ، ( والتي تسمى الخثار الوريدي ) بسبب الخثرة
الدموية التي تقود الى انسداد الوريد وليس نتيجة التصلب
الشرياني العصيدي .وعندما تتكوّن خثرة او جلطة دموية في وريد
عميق في الرِبلة ، سيؤدي الى تورم القدم وتألمها عند اللمس .
وهذه الحالة تسمى الخثار الوريدي العميق .
ويحصل تجلّط الدم عندما يبطؤ تدفق الدم داخل الاوردة او عندما يصبح
راكداً . ويحدث ذلك في الساق ، عندما يكون الشخص جالساً ( عندما يقود
السيارة او يركب الطائرة ) او عندما يرقد في الفراش باستمرار بسبب
الجراحة او المرض او بعد إصابة في الساق .
إن زيادة الوزن واستعمال حبوب منع الحمل من العوامل المساعدة على
التجلّط ، كذلك يحصل التخثر عند الافراد الذين يكون دمهم له قابلية
عالية للتجلّط و التجمّد .
المضاعفات
1. يمكن ان تكبر الجلطة الدموية و تمتد بطول الوريد او تتكسر الى قطع
وتسبح في تيار الدم و تنحشر في القلب او الرئتين و تقود الى
الانصمام الخثاري .
2. يمكن ان يحصل التهاب الوريد المرافق للتجلط الدموي . وقد يصيب
الاوردة السطحية او العميقة في الساق .
اعراض التهاب الوريد العميق الخثاري
تصبح الساق مؤلمة ، متورمة ، و تعاني من الحرارة ( الحمى ) .
أعراض إلتهاب الوريد السطحي
يوجد تحت سطح الجلد ورم احمر وصلب مؤلم عند اللمس .
ما مدى خطورة الالتهاب الخثاري ؟
1. المضاعفات الخطرة نادرة عند الالتهاب السطحي .
2. الالتهاب العميق يؤدي الى تلف الصمامات في الاوردة الذي يقود
مستقبلاً الى مشاكل تورم الساق ، وإذا انفصلت قطعة من الجلطة
( الخثرة ) ، تنتقل الى الرئة وتسبب الانصمام الرئوي .
المعالجة
1. لـ علاج التهاب الوريد الخثري السطحي ،
نعتمد الوصايا الطبية التالية :
• وضع كمادات ساخنة على منطقة الالم .
• رفع الساق .
• استعمال دواء مضاد للالتهاب .
2. لـ علاج الالتهاب العميق :
• يتم إدخال المريض الى المستشفى .
• يرفع الساق .
• يعطى الادوية المضادة للتخثر داخل الوريد ، المسماة : مرققات الدم .
وإذا فشلة الادوية المذكورة ، تغرز " مرشحة " داخل الوريد الاجوف
السفلي الذي يحمل الدم الى القلب لمنع الجلطة من الانتقال الى الرئتين ،
ويتم الغرز بواسطة قثطار او إجراء جراحي .
أهم الاختبارات الممكنة التي تجرى عند حصول الخثار الوريدي
او التهاب الوريد الخثاري :
1. دراسات وعائية غير باضعة ( قياس الضغط في الاوردة ، الدوبلر
الموجات الصوتي ، الخ ..) .
2. رسم الاوعية ( تصوير الاوردة ) .
العلاج الممكن
1. مضادات التخثر .
2. إذابة الجلطة الدموية .