adnan
01-27-2015, 11:17 PM
الابن الدكتور / ماجد عدنان الياس
الحمى الروماتيزمية مرض مزمن
(http://www.alimtyaz.com/post/6935/the-treatment-of-rheumatic-fever)
تعريف الحمى الروماتيزمية :
الحمى الروماتيزمية هي مرض التهابي يمكن أن يتطور نتيجة مضاعفات
غير المعالجة بشكل كاف مثل بكتيريا الحلق أو الحمى القرمزية ، وتسبب
بكتيريا الحلق والحمى القرمزية من عدوى مع مجموعة البكتيريا العقدية
، الحمى الروماتيزمية هي الأكثر شيوعا في الأطفال البالغين من العمر
15 عاما ، على الرغم من أنه يمكن أن تتطور في الأطفال الأصغر سنا
والبالغين ، و بكتيريا الحلق هو السبب الشائع لها شائع ، والحمى
الروماتيزمية نادرة في الولايات المتحدة وغيرها من الدول المتقدمة
ومع ذلك لا تزال الحمى الروماتيزمية شائعة في العديد من الدول النامية .
الحمى الروماتيزمية يمكن أن
تسبب ضرر دائم في القلب ، بما في ذلك صمامات القلب التالفة وفشل
القلب ، يمكن أن تقلل العلاجات تلف الأنسجة من الالتهابات ، ويقلل الألم
والأعراض الأخرى ، ومنع تكرار الحمى الروماتزمية .
اعراض الحمى الروماتيزمية
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=fimg&th=14b2611fa496564f&attid=0.5&disp=emb&attbid=ANGjdJ98PJDHr2yG2CCLLa6-MP5FJy1V2dYQUNiP_sG02Cwuw3nbfNexnWG6r4zMQzKtSWl2gB 1MWlKzyQNG4LzVIDEDrET-YC2-aB_d6HnDFe6a22ziqCesXQ4Hb4w&sz=w300-h300&ats=1422389834496&rm=14b2611fa496564f&zw&atsh=1 (http://www.alimtyaz.com/post/6935/high-temperature)
قد تختلف أعراض الحمى الروماتيزمية ، بعض الناس يمكن ان يعانوا
العديد من الأعراض في حين يواجه آخرون سوى عدد قليل ، قد تتغير
الأعراض أيضا أثناء المرض ، ظهور الحمى الروماتيزمية يحدث عادة
حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد عدوى بكتيريا الحلق .
علامات الحمى الروماتيزمية والأعراض التي تنتج
عن التهاب في القلب والمفاصل والجلد أو الجهاز العصبي
المركزي ويمكن أن تشمل :
– حمى
– الالام المفال المزمنة ، والتي تكون في الرجلين واليدين .
– الألم في مفصل واحد أن يهاجر إلى مشترك آخر
– مفاصل حمراء، ساخنة أو متورمة
– عقيدات غير مؤلمة صغيرة تحت الجلد
– ألم في الصدر
– التعب
رؤية الطبيب :
يجب مراجعة الطبيب إذا كان الشخص لديه علامات أو أعراض التهاب
الحلق ، العلاج المناسب للبكتيريا يمكن أن يمنع الحمى الروماتيزمية ،
استدعاء الطبيب إذا كان طفلك لديه
أي من العلامات أو الأعراض التالية :
– التهاب الحلق دون أعراض البرد ، مثل سيلان الأنف
– التهاب الحلق يرافقه العطاء، تورم الغدد اللمفاوية (العقد(
– طفح جلدي أحمر الذي يبدأ في الرأس والرقبة،
ثم توسع إلى الجذع والأطراف
– صعوبة في البلع أي شيء بما في ذلك اللعاب
– إفرازات سميكة أو دموي من الأنف، وهو أكثر احتمالا
لدى الأطفال دون سن 3 سنوات من العمر
استدعاء الطبيب في الحالات التالية :
– الأطفال حديثي الولادة تصل إلى 3 أشهر من العمر مع حمى .
– أطفال من سن 3 إلى 6 أشهر مع درجة حرارة 102 فهرنهايت
(38.9 مئوية) أو أعلى .
– الأطفال من سن 6 أشهر إلى 2 سنة مع حمى من 102 فهرنهايت
(38.9 مئوية) أو أعلى التي لا تستجيب للعلاج أو يدوم
أكثر من يوم واحد .
أسباب الحمى الروماتيزمية :
يمكن أن تحدث الحمى الروماتيزمية بعد عدوى في الحلق مع بكتيريا
تسمى العقدية المقيحة ، أو العقدية المجموعة (أ) ، المجموعة (أ)
التهابات العقديات من الحلق سبب بكتيريا الحلق ، والحمى القرمزية ،
مجموعة الالتهابات والعقدية من الجلد أو أجزاء أخرى من الجسم ونادرا
ما تؤدي الحمى الروماتيزمية .
إذا يتلقى طفلك العلاج الفوري والكامل مع مضاد حيوي للقضاء على
البكتيريا وبعبارة أخرى ، مع كل جرعة من الدواء على النحو المنصوص
عليه ، هناك قليل من دون فرصة لتطوير مرض الحمى الروماتزمية ،
إذا كان طفلك لديه واحد أو أكثر من نوبات التهاب الحلق أو الحمى
القرمزية التي لم يتم علاجها أو لم تعالج تماما .
عوامل الخطر :
العوامل التي قد تزيد من خطر الحمى الروماتزمية :
التاريخ العائلي :
بعض الناس قد تحمل الجين أو الجينات التي تجعلها أكثر عرضة لتطوير
مرض الحمى الروماتزمية .
نوع من البكتيريا :
بعض سلالات من البكتيريا بكتيريا أكثر عرضة للمساهمة في الحمى
الروماتيزمية هي من سلالات أخرى.
العوامل البيئية :
وهناك خطر أكبر من الحمى الروماتيزمية يرتبط بسوء الصرف الصحي
وغيرها من الشروط التي قد تؤدي بسهولة في النقل السريع
أو التعرض لأخطار متعددة للبكتيريا
مضاعفات :
الالتهابات الناجمة عن الحمى الروماتيزمية قد تستمر لبضعة أسابيع إلى
عدة أشهر في بعض الحالات ، قد يسبب الالتهاب مضاعفات على
المدى الطويل .
أمراض القلب الروماتيزمية هي ضرر دائم في القلب الناجم عن التهاب
الحمى الروماتيزمية ، المشاكل الأكثر شيوعا مع صمام بين غرفتي
اليسرى من القلب (الصمام التاجي) ، ولكن قد تتأثر الصمامات الأخرى ،
الضرر قد يؤدي في واحدة من الحالات التالية :
- تضيق صمام :
هذا الشرط هو تضييق الصمام ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم .
- قلس الصمام :
هذا الشرط هو تسرب في الصمام ، والذي يسمح للدم بالتدفق
في الاتجاه الخاطئ
- تلف عضلة القلب :
يمكن للالتهاب المرتبط بالحمى الروماتيزمية لإضعاف عضلة القلب ،
مما يؤدي إلى ضعف وظيفة الضخ .
الأضرار التي لحقت بصمام القلب التاجي ، صمامات القلب الأخرى أو
الأنسجة الأخرى بالقلب يمكن أن يسبب مشاكل في القلب في وقت لاحق
في الحياة ، ويمكن أن يشمل الظروف الناتجة :
– الرجفان الأذيني ، وهو الضرب الغير النظامي
والفوضى في الغرف العلوية للقلب
– فشل القلب وعدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم إلى الجسم
الاختبارات والتشخيص :
التعيين والرعاية :
الطبيب سوف إجراء فحص شامل على الجسم التي قد تشمل :
– فحص المفاصل عن علامات الالتهاب
– التحقق من وجود حمى
– فحص الجلد للعقيدات تحت الجلد أو طفح جلدي
– الاستماع إلى القلب لإيقاعات غير طبيعية
– إجراء سلسلة من الاختبارات الحركة البسيطة للكشف عن الأدلة غير
المباشرة من التهاب في الجهاز العصبي المركزي
اختبارات لعدوى البكتيريا :
إذا تم تشخيص طفلك بالفعل مع عدوى بكتيريا ، طبيبك قد لا تأمر أي
اختبارات إضافية للبكتيريا ، إذا أوامر الطبيب اختبارا فإنه من المرجح
أن يكون فحص الدم التي يمكن الكشف عن الأجسام المضادة للبكتيريا
البكتيريا في الدم ، قد لا يتم الكشف عن البكتيريا الفعلية في أنسجة
الحلق أو الدم .
العلاجات والأدوية :
أهداف علاج الحمى الروماتيزمية هي لتدمير أي مجموعة المتبقية
بكتيريا العقديات ، وتخفيف الأعراض ، والسيطرة على الالتهابات
ومنع نوبات متكررة من الحمى الروماتيزمية .
————
تنبيه هام
————
جميع الموضوعات التى نقدمها هي نصائح عامه
لتنمية المعلومات الصحية ولزيادة الوعي الصحي
ويجب على كل مريض مراجعه طبيبه المختص
لان كل حاله تخلتف عن الاخري وكل شخص متفرد بذاته
ولذلك يجب ان يكون التشخيص والعلاج حسب حاله كل شخص
وفقكم وشفاكم الله ..
الحمى الروماتيزمية مرض مزمن
(http://www.alimtyaz.com/post/6935/the-treatment-of-rheumatic-fever)
تعريف الحمى الروماتيزمية :
الحمى الروماتيزمية هي مرض التهابي يمكن أن يتطور نتيجة مضاعفات
غير المعالجة بشكل كاف مثل بكتيريا الحلق أو الحمى القرمزية ، وتسبب
بكتيريا الحلق والحمى القرمزية من عدوى مع مجموعة البكتيريا العقدية
، الحمى الروماتيزمية هي الأكثر شيوعا في الأطفال البالغين من العمر
15 عاما ، على الرغم من أنه يمكن أن تتطور في الأطفال الأصغر سنا
والبالغين ، و بكتيريا الحلق هو السبب الشائع لها شائع ، والحمى
الروماتيزمية نادرة في الولايات المتحدة وغيرها من الدول المتقدمة
ومع ذلك لا تزال الحمى الروماتيزمية شائعة في العديد من الدول النامية .
الحمى الروماتيزمية يمكن أن
تسبب ضرر دائم في القلب ، بما في ذلك صمامات القلب التالفة وفشل
القلب ، يمكن أن تقلل العلاجات تلف الأنسجة من الالتهابات ، ويقلل الألم
والأعراض الأخرى ، ومنع تكرار الحمى الروماتزمية .
اعراض الحمى الروماتيزمية
https://mail.google.com/mail/u/0/?ui=2&ik=8c4e62fb9f&view=fimg&th=14b2611fa496564f&attid=0.5&disp=emb&attbid=ANGjdJ98PJDHr2yG2CCLLa6-MP5FJy1V2dYQUNiP_sG02Cwuw3nbfNexnWG6r4zMQzKtSWl2gB 1MWlKzyQNG4LzVIDEDrET-YC2-aB_d6HnDFe6a22ziqCesXQ4Hb4w&sz=w300-h300&ats=1422389834496&rm=14b2611fa496564f&zw&atsh=1 (http://www.alimtyaz.com/post/6935/high-temperature)
قد تختلف أعراض الحمى الروماتيزمية ، بعض الناس يمكن ان يعانوا
العديد من الأعراض في حين يواجه آخرون سوى عدد قليل ، قد تتغير
الأعراض أيضا أثناء المرض ، ظهور الحمى الروماتيزمية يحدث عادة
حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد عدوى بكتيريا الحلق .
علامات الحمى الروماتيزمية والأعراض التي تنتج
عن التهاب في القلب والمفاصل والجلد أو الجهاز العصبي
المركزي ويمكن أن تشمل :
– حمى
– الالام المفال المزمنة ، والتي تكون في الرجلين واليدين .
– الألم في مفصل واحد أن يهاجر إلى مشترك آخر
– مفاصل حمراء، ساخنة أو متورمة
– عقيدات غير مؤلمة صغيرة تحت الجلد
– ألم في الصدر
– التعب
رؤية الطبيب :
يجب مراجعة الطبيب إذا كان الشخص لديه علامات أو أعراض التهاب
الحلق ، العلاج المناسب للبكتيريا يمكن أن يمنع الحمى الروماتيزمية ،
استدعاء الطبيب إذا كان طفلك لديه
أي من العلامات أو الأعراض التالية :
– التهاب الحلق دون أعراض البرد ، مثل سيلان الأنف
– التهاب الحلق يرافقه العطاء، تورم الغدد اللمفاوية (العقد(
– طفح جلدي أحمر الذي يبدأ في الرأس والرقبة،
ثم توسع إلى الجذع والأطراف
– صعوبة في البلع أي شيء بما في ذلك اللعاب
– إفرازات سميكة أو دموي من الأنف، وهو أكثر احتمالا
لدى الأطفال دون سن 3 سنوات من العمر
استدعاء الطبيب في الحالات التالية :
– الأطفال حديثي الولادة تصل إلى 3 أشهر من العمر مع حمى .
– أطفال من سن 3 إلى 6 أشهر مع درجة حرارة 102 فهرنهايت
(38.9 مئوية) أو أعلى .
– الأطفال من سن 6 أشهر إلى 2 سنة مع حمى من 102 فهرنهايت
(38.9 مئوية) أو أعلى التي لا تستجيب للعلاج أو يدوم
أكثر من يوم واحد .
أسباب الحمى الروماتيزمية :
يمكن أن تحدث الحمى الروماتيزمية بعد عدوى في الحلق مع بكتيريا
تسمى العقدية المقيحة ، أو العقدية المجموعة (أ) ، المجموعة (أ)
التهابات العقديات من الحلق سبب بكتيريا الحلق ، والحمى القرمزية ،
مجموعة الالتهابات والعقدية من الجلد أو أجزاء أخرى من الجسم ونادرا
ما تؤدي الحمى الروماتيزمية .
إذا يتلقى طفلك العلاج الفوري والكامل مع مضاد حيوي للقضاء على
البكتيريا وبعبارة أخرى ، مع كل جرعة من الدواء على النحو المنصوص
عليه ، هناك قليل من دون فرصة لتطوير مرض الحمى الروماتزمية ،
إذا كان طفلك لديه واحد أو أكثر من نوبات التهاب الحلق أو الحمى
القرمزية التي لم يتم علاجها أو لم تعالج تماما .
عوامل الخطر :
العوامل التي قد تزيد من خطر الحمى الروماتزمية :
التاريخ العائلي :
بعض الناس قد تحمل الجين أو الجينات التي تجعلها أكثر عرضة لتطوير
مرض الحمى الروماتزمية .
نوع من البكتيريا :
بعض سلالات من البكتيريا بكتيريا أكثر عرضة للمساهمة في الحمى
الروماتيزمية هي من سلالات أخرى.
العوامل البيئية :
وهناك خطر أكبر من الحمى الروماتيزمية يرتبط بسوء الصرف الصحي
وغيرها من الشروط التي قد تؤدي بسهولة في النقل السريع
أو التعرض لأخطار متعددة للبكتيريا
مضاعفات :
الالتهابات الناجمة عن الحمى الروماتيزمية قد تستمر لبضعة أسابيع إلى
عدة أشهر في بعض الحالات ، قد يسبب الالتهاب مضاعفات على
المدى الطويل .
أمراض القلب الروماتيزمية هي ضرر دائم في القلب الناجم عن التهاب
الحمى الروماتيزمية ، المشاكل الأكثر شيوعا مع صمام بين غرفتي
اليسرى من القلب (الصمام التاجي) ، ولكن قد تتأثر الصمامات الأخرى ،
الضرر قد يؤدي في واحدة من الحالات التالية :
- تضيق صمام :
هذا الشرط هو تضييق الصمام ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم .
- قلس الصمام :
هذا الشرط هو تسرب في الصمام ، والذي يسمح للدم بالتدفق
في الاتجاه الخاطئ
- تلف عضلة القلب :
يمكن للالتهاب المرتبط بالحمى الروماتيزمية لإضعاف عضلة القلب ،
مما يؤدي إلى ضعف وظيفة الضخ .
الأضرار التي لحقت بصمام القلب التاجي ، صمامات القلب الأخرى أو
الأنسجة الأخرى بالقلب يمكن أن يسبب مشاكل في القلب في وقت لاحق
في الحياة ، ويمكن أن يشمل الظروف الناتجة :
– الرجفان الأذيني ، وهو الضرب الغير النظامي
والفوضى في الغرف العلوية للقلب
– فشل القلب وعدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم إلى الجسم
الاختبارات والتشخيص :
التعيين والرعاية :
الطبيب سوف إجراء فحص شامل على الجسم التي قد تشمل :
– فحص المفاصل عن علامات الالتهاب
– التحقق من وجود حمى
– فحص الجلد للعقيدات تحت الجلد أو طفح جلدي
– الاستماع إلى القلب لإيقاعات غير طبيعية
– إجراء سلسلة من الاختبارات الحركة البسيطة للكشف عن الأدلة غير
المباشرة من التهاب في الجهاز العصبي المركزي
اختبارات لعدوى البكتيريا :
إذا تم تشخيص طفلك بالفعل مع عدوى بكتيريا ، طبيبك قد لا تأمر أي
اختبارات إضافية للبكتيريا ، إذا أوامر الطبيب اختبارا فإنه من المرجح
أن يكون فحص الدم التي يمكن الكشف عن الأجسام المضادة للبكتيريا
البكتيريا في الدم ، قد لا يتم الكشف عن البكتيريا الفعلية في أنسجة
الحلق أو الدم .
العلاجات والأدوية :
أهداف علاج الحمى الروماتيزمية هي لتدمير أي مجموعة المتبقية
بكتيريا العقديات ، وتخفيف الأعراض ، والسيطرة على الالتهابات
ومنع نوبات متكررة من الحمى الروماتيزمية .
————
تنبيه هام
————
جميع الموضوعات التى نقدمها هي نصائح عامه
لتنمية المعلومات الصحية ولزيادة الوعي الصحي
ويجب على كل مريض مراجعه طبيبه المختص
لان كل حاله تخلتف عن الاخري وكل شخص متفرد بذاته
ولذلك يجب ان يكون التشخيص والعلاج حسب حاله كل شخص
وفقكم وشفاكم الله ..