وجود جسم غريب في المسالك التنفسية :
كضرس أو طاقم أسنان اصطناعية أو قطعة طعام أو قطعة معدنية
وغيرها من الأجسام الصلبة التي بإمكانها سد المسالك التنفسية
التورم في المسالك التنفسية :
بسبب حرق بمواد كيماوية عبر البلع أو بسبب الشم لهذه المواد
أو الهواء جد ساخن أو حتى بسبب لسعات بعض الحشرات غشائيات الأجنحة
كالنحل والزنابير، أو بسبب رضخ قوي عن العنق.
أسباب مرضية : كالتهاب الحنجرة أو الغلصمة (لسان المزمار)
أو مرض الربو أو الاستسقاء الرئوي.
كالغرق أو حوادث منزلية بالنسبة للأطفال والرضع كاللعب بأكياس بلاستيكية
أو النوم على الوجه مباشرة على الوسادة،
والرضاعة على الظهر أو بلع لعب صغيرة وغيرها. على الوسادة،
والرضاعة على الظهر أو بلع لعب صغيرة وغيرها.
3- علامات الغصة الكاملة و الغصة الجزئية :
تتمثل الغصة إما بانسداد كلي للمسالك التنفسية أو بانسداد جزئي.
أ- علامات الانسداد الكلي :
- المصاب يفتح فمه وعينيه ويشد بكلتا يديه على عنقه.
- لا يقدر لا على الكلام ولا على التنفس ولا على السعال.
- ينفعل ويقوم بحركات عير منتظمة.
- يفقد وعيه في آخر المطاف.
ب- علامات الانسداد الجزئي :
- الضحية يتمكن من الكلام والصراخ والتنفس لكن بصعوبة.
- يسعل بشدة وهو يمسك بعنقه.
4- نتائج الغصة : عندما ينقطع الهواء في الممرات الهوائية ،
ينقطع معه وصول الأكسجين الى الرئتين
و بالتالي تصبح حياة الضحية جد مهددة و في خطر مباشر.
الانسداد الكلي للمسالك الهوائية : قد ينجم عنه وفاة الضحية بعد دقائق قليلة
إن لم يتم إسعافها على وجه السرعة.
أما الانسداد الجزئي : فنادرا ما يتطور الى انسداد كلي
وتصبح نتيجته متماثلة معه.
5- سلوك المسعف اتجاه ضحية غاصة:
1- الضحية واعية وبها غصة كاملة (حالة البالغ و الطفل) :
غالبا ما يوجد الغاص الواعي إما واقفا أو جالسا،
- باستنتاج أن الحالة هي فعلا غصة .
- إبقاء الضحية في الوضعية التي هي عليها
- إفتح المسالك الهوائية بإعطاء الضحية خمسة صفعات شديدة (لا أكثر)
على الظهر ما بين لوحي الكتف ( هذه التقنية تعطي ثمارها في جل الأحيان)
- في حالة عدم نجاعة هذه الطريقة ، تستخدم طريقة – ايمليش –
بضغط بطن الضحية خمسة مرات متتالية ( لا أكثر) ،
أو باستعمال الضغطات الصدرية في حالة المرأة الحامل أو الرجل البدين.
- تحقق بعد كل إجراء من فعالية الصفعات أو الضغطات .
الحالة الأولى : التمارين أعطت أكلها :
قد يتم قذف الجسم الغريب الى الخارج
أثناء القيام بتمارين فتح المجاري الهوائية فتظهر على الإنسان الغاص
هذه العلامات و التي تتمثل في :
التخلص من الجسم الغريب عبر قذفه خارجا ،
واستعادة التنفس أو السعال أو الكلام ...
بعد تخليص الضحية من الغصة، يبقى المسعف متواصلا معها :
بالتكلم معها و تهدئتها و طمأنتها.
أما إذا كانت الضحية تسعل بشكل مستمر أو ما زالت تحس بصعوبة البلع
أو تحس بوجود جسم بمسالكها الهوائية،فاستشارة طبية ستكون ضرورية.
الحالة الثانية : استمرار الغصة رغم جميع التمارين :
- قم بخمس صفعات ظهرية ثم بعدها خمسة ضغطات بطنيه و هكذا دواليك.
- أوقف التمارين بعد تحرر المجاري الهوائية أو بعد فقدان الضحية لوعيها.
2-الضحية فاقدة للوعي بعد غصة كاملة :
ورغم المحاولات كلها قد تفقد الضحية وعيها خلال الدقائق الأولى،
في هذه الحالة على المسعف أن :
- يمدد الضحية على ظهرها أو يقيها من السقوط
- يطلب فوريا الإسعاف الطبي
- الشروع مباشرة بالإنعاش القلبي الرئوي
(البدأ بالدلك الصدري بالنسبة للبالغ و بخمسة نفخات بالنسبة للأطفال
دون البحث عن علامات النبض)
- بعد كل سلسلة من الدلكات الصدرية ،
أفحص المسالك الهوائية قبل الشروع في النفخ،
من أجل إخراج أي جسم غريب من الفم بالأصابع (إذا كان ظاهرا) .