[بنت الاسلام]

(2) هرمون البرولاكتين أو هرمون الحليب

أو هرمون اللبن ( Prolactin).

يُفرز هرمون البرولاكتين من الفص الأمامي للغدة النخامية

في كل من الذكر والأنثى، بالنسبة للذكر فلا يعرف حتى الآن

أي وظيفة فسيولوجية لهذا الهرمون

أما في الأنثى في مرحلة النشاط الفسيولوجي فيعمل البرولاكتين

على نمو الأعضاء الأنثوية وخاصة الثدي بالمشاركة مع الاستروجين.

يكون البرولاكتين أثناء الدورة الشهرية منخفضا في النصف الأول

منها ( Follicular Phases)

ويرتفع في النصف الثاني ( Luteal Phases).

أما أثناء الحمل فيزداد مستوى هرمون الحليب أو البرولاكتين في الدم

تدريجيا مع استمرار الحمل ليصل إلى أقصاه بعد الولادة،

وتعمل هذه الزيادة على تهيئة الثدي لتكوّن الحليب من اجل أرضاع المولود،

ويتناقص البرولاكتين تدريجيا بعد الولادة

ليصل إلى مستواه الطبيعي في مدى أربعة أسابيع تقريبا.

ويُطلب فحص هرمون البرولاكتين في الحالات التالية:

- فشل عمل الخصية والبيض.

- انقطاع الدورة الشهرية ( Amenorrhea)

أو قلة الحيض( Oligomenorrhea) .

- قلة تكوين الحيوانات المنوية( Oligospermia) .

- نقص الشهوة والطاقة لدى الرجل والمرأة.

- إفراز الحليب في الرجل ( Galactorrhea)

وبروز ثديه( Gynecomastia) .

- إفراز الحليب في امرأة غير مرضع ( Galactorrhea) .

- تتبع حالة استئصال الغدة النخامية.

- الاشتباه في ورم الغدة النخامية.

يجب ملاحظة

أن معظم الضغوط النفسية ترفع مستوى هرمون الحليب.

يكون المستوى الطبيعي لهرمون البرولاكتين في الدم

في المرأة غير الحامل 4-25 ميكرو جرام / لتر.

وفي المرأة الحامل يتزايد من 25 في بداية الحمل

حتى يصل إلى 600 ميكرو جرام / لتر.

أما في الرجل فيتراوح مستوى هرمون الحليب

ما بين 6-17 ميكرو جرام /لتر.

وهذه ليست الحالة الوحيدة التي يرتفع فيها مستوى هرمون البرولاكتين

ولكنه يرتفع في حالات أخرى.

يرتفع مستوى هرمون الحليب في الحالات التالية :

- قصور الغدة الدرقية الأولي.

- حالات الفشل الكلوي.

- فشل وأمراض الكبد.

- أورام الغدة النخامية المفرزة للبرولاكتين.

تناول أي من الأدوية التي ترفع مستوى البرولاكتين في الدم

منها الفينوثيازين( Phenothiazine)، الأنسولين ، ايزونيازيد ،

امفيتامين، هالوبريدول( Haloperidol)والمضادات الحيوية المستعملة

لعلاج الحلق والمهدئات.

(3) هرمون النمو (GH) أو ( Growth Hormone):

يعتبر هرمون النمو أكثر هرمونات الغدة النخامية انتشارا ،

وهو هرمون بروتيني يتكون من سلسلة واحدة متعددة الببتيدات

في تركيبه هرمون اللبن.

وظائف هرمون النمو ( GH):

- يساعد هرمون النمو في بناء جسم الإنسان ( Anabolic)

وذلك ينمو العظام والأنسجة عن طريق زيادة تكوين البروتينات.

- بالإضافة إلى ذلك يقوم هرمون النمو بتكسير الدهون ( Lipolysis)

وتكوين الأجسام الكيتونية.

- له تأثير مضاد للأنسولين مما يؤدي إلى زيادة مستوى الجلوكوز في الدم.

- يزيد هذا الهرمون أيضا مستوى أملاح الصوديوم والبوتاسيوم

والماغنيسيوم في الدم.

- تختلف مستويات هرمون النمو( GH)تحت الظروف الطبيعية

ولكن تصل حتى 0.48 نانومول / لتر.

- يتأثر هرمون النمو( GH)كثيرا بكل عوامل الشدة ( Stress)

وكذلك بالمجهود العضلي والتمرينات الرياضية

حيث يزداد مستوى هرمون النمو( GH)في الدم

تحت هذه الظروف زيادة شديدة أحيانا.

يُطلب تحليل هرمون النمو ( GH) في الحالات التالية :

الاشتباه بقزامة الغدة النخامية ( Dwarfism)

حيث ينعدم وجود الهرمون في الدم ولا يزداد بعد التمرينات الرياضية

أو التحريض بإقلال السكر عن طريق حقن الأنسولين.

لتأكيد تشخيص العملقة( Gigantism)المستوى الطبيعي

لهرمون النمو في الدم أقل من 10 نانو جرام / مل ،

ويقاس هرمون النمو( GH)في حالة القزامة في الغدة النخامية قبل الجهد

وبعده حيث أن زيادة الهرمون بعد الجهد ينفي القزامة في الغدة النخامية.

حالات ارتفاع مستوى هرمون النمو ( GH):

- الشدة( Stress)لأي سبب (الرضوض - الجراحة - الأمراض الحادة) .

- تقص السكر.

- العملقة ( Gigantism) .

- بسبب بعض الأدوية ( مثل الأنسولين – التخدير) .

حالات انخفاض مستوى هرمون النمو ( GH):

- القزامة في الغدة النخامية.

- بعد العملية الجراحية الناتجة عن استئصال الغدة النخامية.

- قصور الغدة النخامية الشامل لأي سبب.

- بعض الأدوية مثل الاستيرويدات السكرية( Glucocorticoids)،

ويزربين ، كلوربرمازين.

دعواتكم الطيبة

فاخر الكيالي